Incidência de lesão renal aguda em idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos (2021)
- Authors:
- USP affiliated author: LIMA, CARLANA FERREIRA - EE
- School: EE
- Sigla do Departamento: ENC
- Subjects: INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA; IDOSOS; MEDICAMENTO
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A perda de função renal é uma das alterações morfofuncionais normais em pacientes idosos. Estruturalmente, os rins atrofiam com a idade e a espessura da córtex renal diminui aproximadamente 10% por década após os 30 anos de idade. Podemos encontrar disfunções renais com a lesão renal aguda (LRA) e da doença renal crônica (DRC). A LRA é caracterizada por uma perda abrupta da função renal fazendo com que haja acúmulo de substâncias nitrogenadas, como ureia e creatinina, podendo ou não estar acompanhada a redução de volume de diurese; as causas da LRA podem ser de origem pré-renal, renal e pós-renal. Objetivo: Identificar a incidência e o perfil sociodemográfico de pacientes idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos. Casuística e Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de corte transversal e com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por prontuários de pacientes idosos internados nas unidades clínica, UTI e cirúrgica em uso de antimicrobiano no período de janeiro a junho de 2021 de um hospital universitário do município de São Paulo. Resultados: a amostra foi composta por 122 idosos, com predomínio do sexo masculino, brancos, idade média/dp de 72,4±8,54 anos, internados por infecção e na clínica médica, possuindo mais que uma comorbidade, em destaque para a HAS, com tratamento farmacológico contínuo, sendo considerado polifarmácia, semelhantes à outros estudos com idosos. É possível identificar evidências do aumento da média de creatinina com as várias condições de saúde: uso de antibióticos, corticoides, HAS, sexo masculino, negros e tipo de internação, além de associação com o número de dias de internação e eventos como alterações do sistema renal (infecção) e neoplasiasDiscussão: A piora da função renal, pode estar relacionado ao grande número de fatores de risco para LRA encontrados nos pacientes. Todos esses fatores associados com a condição clínica e ao diagnóstico de admissão, podem desencadear a LRA, dado a complexidade do cuidado e a.terapia farmacológica adotada, além do estado vulnerável imunológico, naturalmente pertinente aos idosos. Conclusão: O uso de fármacos nefrotóxicos durante a internação pode ser um desencadeador de problemas renais pré existentes na população idosa, o que torna imprescindível a observação da função renal dos pacientes vulneráveis diante da terapia farmacológica que inclua medicamentos com potencial nefrotóxico. Evidencia-se que o aumento da creatinina sérica durante a internação é multifatorial, porém, neste estudo, não foi possível relacioná-lo, isoladamente, ao uso de fármacos nefrotóxicos durante a internação nesta amostra, porque não há uniformidade de solicitação de exames laboratoriais e existem falhas de registros de dados que não favorecem uma avaliação do paciente de modo mais objetivo.
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ABNT
LIMA, Carlana Ferreira. Incidência de lesão renal aguda em idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos. 2021. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2021. Disponível em: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/ca32eeb9-e5c6-449b-9599-dec3bc92788c/TCC_Carlana%20Ferreira%20Lima.pdf. Acesso em: 02 maio 2024. -
APA
Lima, C. F. (2021). Incidência de lesão renal aguda em idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos (Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação). Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/ca32eeb9-e5c6-449b-9599-dec3bc92788c/TCC_Carlana%20Ferreira%20Lima.pdf -
NLM
Lima CF. Incidência de lesão renal aguda em idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos [Internet]. 2021 ;[citado 2024 maio 02 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/ca32eeb9-e5c6-449b-9599-dec3bc92788c/TCC_Carlana%20Ferreira%20Lima.pdf -
Vancouver
Lima CF. Incidência de lesão renal aguda em idosos hospitalizados em uso de fármacos nefrotóxicos [Internet]. 2021 ;[citado 2024 maio 02 ] Available from: https://bdta.abcd.usp.br/directbitstream/ca32eeb9-e5c6-449b-9599-dec3bc92788c/TCC_Carlana%20Ferreira%20Lima.pdf
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